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老年人冠心病的治疗办法

2019-03-26 09:38:59来源:网络作者:网络

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相信大家都知道老年人的病很多,冠心病是老年人最常见的疾病之一,又称缺血性心脏病,是指各种原因引起冠状动脉狭窄阻塞,导致心肌缺血缺氧甚至坏死的心脏病。那么老年人冠心病的治疗方法是怎样的呢?接下来就让我们大家一起来看看老年人冠心病的治疗办法吧。

老年人冠心病的治疗办法

一、经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉腔内成形术应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。

二、冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术)

冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。

三、药物治疗

1、硝酸酯类药物

本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。

2、抗血栓药物

包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。

3、纤溶药物

溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时。

4、β-阻滞剂

β受体阻滞剂即有康心绞痛作用,又能预防心律失常。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。

5、钙通道阻断剂

可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。

常用药物有:维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平普通片。

6、肾素血管紧张素系统抑制剂

包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其应当使用此类药物。

7、调脂治疗

调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物,他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标为下降到80mg/dl。

通过上面的介绍让我们大家知道了老年人冠心病的治疗办法。药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗,时间非常重要,越早越好。希望大家一定要注意了。

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