王女士今年70岁,患有高血压多年,目前一直按医嘱口服降压药治疗,血压控制的不错。但最近一段时间,王女士吃完早饭后总会感觉头晕、乏力、犯困,有时甚至不小心摔倒。到医院就诊时,医生发现她的餐前血压是120-125/70-80mmHg。餐后半小时到1小时内的
血压波动在80-95/55-65mmHg,这饭前饭后的血压是坐了个过山车啊!
王女士还说:每回饭后休息1个小时,头晕、乏力的症状就能缓解,血压也能恢复到餐前水平。经过询问,王女士早餐经常是一碗粥、一个包子,但如果早餐是牛奶时,这种症状就很少出现。
当出现这种情况时,那很可能是出现了餐后低血压的情况。
什么是餐后低血压?
1.餐后低血压主要指进餐后2小时内收缩压下降≥20mmHg。
2.或者餐前收缩压≥100mmHg。
3.餐后<90mmHg或者餐后收缩压下降<20mmHg,但出现头晕、乏力、心绞痛、晕厥等心脑缺血症状。
以上都是餐后低血压的问题。
餐后低血压多发生于老年人,尤其多见于合并多种基础疾病(高血压、糖尿病等)的老年患者。
为什么会出现餐后低血压?为什么我患有高血压,却经常出现低血压的情况?
餐后低血压其实是人体血压调节出现了问题。尤其是老年人,由于心脏功能减退,血管弹性弱,供血不好,导致血压调节反射能力不足,容易发生餐后低血压。另外,当大量进食碳水化合物后,食物在胃肠道内消化吸收过快,大量的血液集中在胃部,其他器官的血液相对较少,容易导致餐后低血压。
研究发现,餐后低血压多发生于早餐后半小时到1小时内,而午餐后和晚餐后的发生率相对较小。
餐后低血压容易引起心脏和脑部缺血,出现头晕、全身乏力的症状,轻则会对听力和视力造成影响,重者甚至能引发脑卒中和老年痴呆。当餐后经常出现头晕、浑身无力、视物模糊、心绞痛或其他不适症状时,应及时测量血压,卧床休息,严重时立即去医院就诊。
改善饮食习惯和生活方式,防止发生低血压。
1.餐后低血压患者餐前适当饮水,进餐不宜过快、过饱,要少食多餐,少吃碳水化合物,适当增加蛋白质、纤维含量丰富的食物。
2. 餐后不宜立即起身活动,可卧床或坐位半小时,然后缓慢起身活动。
3.当出现餐后低血压症状(头晕、乏力、心绞痛、晕厥等)时,要及时就医,调整降压药物。餐前服用降压药物(特别是短效药物)可能会加重餐后低血压,可将降压药物服用时间改为餐后1-2小时。
不要一头晕就觉得是血压升高了盲目增加降压药,结果适得其反,应当监测餐前及餐后血压水平,提前预防餐后低血压。最后再也不要说吃了饭睡觉是偷懒人家明明是餐后低血压!
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